Виды исследований:

При ишемической болезни сердца и сосудистой патологии:

• Коронарография, шунтография
• Чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ), с имплантацией различных видов стентов, в том числе с лекарственным покрытием, при стабильной стенокардии и остром коронарном синдроме.
• Ангиопластика и стентирование при атеросклеротическом поражении сонных артерий (каротидное стентирование)
• Ангиопластика и стентирование при периферическом атеросклерозе: артерий верхних и нижних конечностей, почечных артерий.

При врожденных пороках сердца (ВПС):

• Диагностические катетеризации сердца с проведением функциональных проб
• Окклюзии патологических соустий
• Транскатетерное закрытие дефектов межпредсердной (ДМПП) и межжелудочковой (ДМЖП) перегородок, открытого артериального протока (ОАП) с помощью специальных устройств
• Баллонные пластики клапанных стенозов, коарктации аорты
• Стентирование коарктации аорты
• Процедура Рашкинда, стентирование открытого артериального протока (ОАП)

Подробнее об отделении

Что такое «Рентенохирургия»?

Рентгенэндоваскулярная хирургия относительно новое и перспективное направление клинической медицины. Сущность ее заключается в проведении внутрисосудистых катетерных диагностических и лечебных мероприятий под рентгеновским контролем.

Главным преимуществом эндоваскулярной хирургии является то, что все вмешательства производятся без разрезов - через небольшие проколы на коже. Вмешательства выполняют врачи - рентгенохирурги - специалисты, обладающие квалификацией хирургов и рентгенологов одновременно и умеющие работать со сложной медицинской аппаратурой.

Слово "эндоваскулярная" означает "внутрисосудистая", что точно отражает область применения эндоваскулярной хирургии. В большинстве случаев для выполнения эндоваскулярного вмешательства не требуется общий наркоз - выполняется только местное обезболивание в месте пункции (прокола сосуда). Это позволяет выполнять вмешательства даже пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано традиционное хирургическое лечение. Так как после вмешательства не остается послеоперационной раны и швов, в большинстве случаев пациенты могут быть выписаны из стационара через 1-3 дня после операции

Рентгенохирургия в СОККД:

В отделении работают специалисты первой и высшей квалификационных категорий. Ежегодно сотрудники отделения проходят стажировки в ведущих отечественных и зарубежных клиниках, принимают участие в российских и международных съездах. Совместно с другими клиническими отделениями СОККД осваивают новые методики эндоваскулярных вмешательств.

В ангиографической операционной отделения выполняется около 3500 коронарографий в год, свыше 1500 чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ), причем около 75% из них выполняется по экстренным показаниям при острых нарушениях коронарного кровотока (острый инфаркт, нестабильная стенокардия). Для лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) широко используются внутрисосудистые протезы (стенты) последних поколений ведущих мировых производителей, в том числе и стенты с лекарственным покрытием, которые значительно снижают риск развития рестеноза.

Отдельным направлением работы отделения являются эндоваскулярные вмешательства при врожденных пороках сердца (ВПС). Ежегодно выполняется около 100 вмешательств при ВПС у детей: баллонная дилатация (расширение) клапанных сужений аорты, легочной артерии, коарктации аорты, транскатетерное закрытие дефектов межпредсердной (ДМПП) и межжелудочковой (ДМЖП) перегородок, открытого артериального протока (ОАП), стентирование коарктации аорты. Кроме того, круглосуточно оказывается помощь и новорожденным детям в критическом состоянии (процедура Рашкинда, стентирование ОАП при сложных пороках сердца, дилатация при критических клапанных пороках).

Основные направления деятельности отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения СОККД:

Коронарография, шунтография

Контрастное вещество через специальный катетер в сосуде на руке или в паховой области вводится в коронарные (венечные) артерии. Этот метод наиболее точно определяет степень и локализацию поражения коронарных артерий, и в дальнейшем позволит выработать наиболее оптимальную тактику в лечении ишемической болезни сердца, будь то ЧКВ или аорто-коронарное шунтирование (АКШ).

Чрескожные коронарные вмешательства

Малоинвазивное (малотравматичное) хирургическое вмешательство, целью которого является устранение сужения (стеноза) или полной закупорки (окклюзии) коронарных артерий. Поражение сосудов вызывается развитием атеросклеротической бляшки, которая постепенно суживает внутренний просвет артерии, вплоть до полного перекрытия. Во время ЧКВ сначала выполняют дилатацию (расширение) сосуда до исходной величины специальным баллоном (ангиопластика), а затем в этом месте устанавливается стент (сосудистый протез), который, сам, не препятствуя кровотоку в артерии, поддерживает просвет сосуда в раскрытом состоянии и не дает ему снова сузиться.

Стентирование артерий дуги аорты и каротидное стентирование

Катетеризация (зондирование) полостей сердца при врожденных и приобретенных пороках

Контрастное вещество вводится непосредственно в полости сердца, благодаря чему возможно определить их истинные размеры и строение, измерить давление в полостях и определить характер кровотока. Данные исследования необходимы для выбора оптимальной тактики дальнейшего хирургического лечения и прогноза эффективности предстоящего вмешательства.

Эндоваскулярные хирургические вмешательства при ВПС

В большинстве своем являются альтернативой традиционным хирургическим вмешательствам. Баллонная дилатация клапанных стенозов выполняется с помощью специальных баллонов, которые, дозировано воздействуя на структуры сердечных клапанов, восстанавливают их естественную подвижность. Различные окклюзирующие (закрывающие) устройства, имплантируемые через сосуды, позволяют полностью перекрыть патологические сообщения между различными полостями сердца без разрезов и швов.